Η νόσος του Crohn δεν είναι ελκώδης κολίτιδα. Αυτές είναι οι κύριες διαφορές που πρέπει να προσέξετε
Η φλεγμονή του εντέρου επηρεάζει δεκάδες χιλιάδες ανθρώπους. Για κάποιους από αυτούς, οι ίδιοι οι γιατροί παλεύουν με τη διάγνωση.
Ξεκινά αργά και τα αρχικά συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, κόπωση ή απώλεια βάρους δεν αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι για τους περισσότερους ανθρώπους ότι μπορεί να υπάρχει μια πιο σοβαρή πάθηση.
Μιλάμε για τη νόσο του Crohn, η οποία ανήκει στην ιδιοπαθή εντερική φλεγμονή (ΙΦΝ). Στην Τσεχική Δημοκρατία, δεκάδες χιλιάδες άνθρωποι πάσχουν από αυτή την ασθένεια, αλλά συχνά χρειάζονται μήνες για να την αναγνωρίσουν σωστά. Εάν οι ασθενείς δεν λάβουν έγκαιρα την κατάλληλη θεραπεία, μπορεί να εμφανίσουν μη αναστρέψιμη βλάβη στο έντερό τους.
Και οι δύο μορφές ιδιοπαθούς εντερικής φλεγμονής ανήκουν σε χρόνιες παθήσεις του εντέρου και μοιάζουν πολύ με την πρώτη ματιά. Παρόλα αυτά, έχουν αρκετά χαρακτηριστικά που τα ξεχωρίζουν μεταξύ τους. Η πιο εντυπωσιακή διαφορά μεταξύ των δύο ασθενειών είναι το τμήμα του εντέρου που επηρεάζουν και το βάθος στο οποίο διεισδύουν στο εντερικό τοίχωμα.
| η νόσος του Κρον | Ελκώδης κολίτιδα | |
|---|---|---|
| Επηρεάζει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού συστήματος | βιότοπο | Μόνο κόλον και ορθό |
| Επηρεάζει όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος | τη φύση της φλεγμονής | Μόνο ο επιφανειακός βλεννογόνος του εντέρου έχει φλεγμονή |
| Πόνος στην κοιλιά, διάρροια, απώλεια βάρους | συμπτώματα | Αιματηρή βλέννα στα κόπρανα |
| Αραίωση εντέρου, αποστήματα | επιπλοκή | Ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού αυξάνεται |
| 8-35 ετών (πιο συχνά) | ηλικία των ασθενών | 30-40 ετών (πιο συχνά) |
Πηγή: Youtube
Ελκώδης κολίτιδα
«Τα τυπικά νοσήματα της IBD περιλαμβάνουν την ελκώδη κολίτιδα και τη νόσο του Crohn. Η διάγνωση της ελκώδους κολίτιδας είναι σχετικά εύκολη. Οι ασθενείς έρχονται αντιμέτωποι με επαναλαμβανόμενες παρορμήσεις για αφόδευση. Περνούν αίμα και βλέννα, οπότε σύντομα θα δουν έναν γιατρό που θα μπορεί να εντοπίσει την ασθένεια αρκετά γρήγορα. Είναι χειρότερο με τη νόσο του Crohn – ο μέσος χρόνος από τα πρώτα συμπτώματα έως τη διάγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι μεταξύ 12 και 16 μηνών», λέει ο γαστρεντερολόγος καθ. MD Milan Lukáš, CSc.
Σε αντίθεση με τη νόσο του Crohn, δεν επηρεάζονται τα βαθύτερα στρώματα του τοιχώματος, αλλά μόνο ο εντερικός βλεννογόνος, επομένως η ασθένεια δεν τείνει να προκαλεί συρίγγια και αποστήματα. Σε περίπτωση σοβαρής πορείας της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί βράχυνση του εντέρου (ουλές) και δυσλειτουργία της λειτουργίας του.
η νόσος του Κρον
Η νόσος αρχικά εκδηλώνεται με κοιλιακό άλγος, εξάντληση, ακανόνιστες κενώσεις και ήπια απώλεια βάρους, συμπτώματα που μπορεί να συσχετιστούν με πολλές άλλες παθήσεις. Λεπτομερέστερη εξέταση των ασθενών γίνεται μόνο όταν τα προβλήματα δεν εξαφανιστούν.
«Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn τείνουν να είναι αρχικά ασαφή. Εάν επιμείνουν, ο γενικός ιατρός θα πρέπει να πραγματοποιήσει μια βασική εργαστηριακή εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης κοπράνων. Εάν τα αποτελέσματα αποκαλύψουν αναιμία και φλεγμονώδεις παραμέτρους, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε ειδικό», εξηγεί ο MUDr. Tomáš Douda, Ph.D., Αναπληρωτής Επικεφαλής II. γαστρεντερολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Hradec Králové.
Καθυστερήσεις στην καθιέρωση της σωστής διάγνωσης παρατηρούνται και στην περίπτωση της νόσου του Crohn λόγω του γεγονότος ότι χρειάζονται περισσότερες εξετάσεις για τον προσδιορισμό της. Όχι μόνο εργαστηριακό και υπερηχογραφικό, αλλά και ενδοσκοπικό, με χρήση αξονικής τομογραφίας ή μαγνητικού συντονισμού. «Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του πεπτικού σωλήνα, είτε είναι η ένωση του λεπτού εντέρου με το παχύ έντερο, είτε το άνω μέρος του παχέος εντέρου. Επομένως, ένα σύμπλεγμα πολλών εξετάσεων είναι απαραίτητο στην περίπτωσή της», εξηγεί η καθ. Λουκ. «Συγκεντρώνουμε σταδιακά τα μεμονωμένα θραύσματα, χάρη στα οποία μπορούμε να προσδιορίσουμε τη σωστή διάγνωση», προσθέτει ο MUDr. Ντούδα.
Φλεγμονή του εντέρου στα παιδιά
Περίπου 35.000 ασθενείς στην Τσεχία πάσχουν από τη νόσο του Crohn και το 8-10% από αυτούς την εμφανίζουν στην παιδική ηλικία. Η ασθένεια συχνά συγχέεται με την οξεία σκωληκοειδίτιδα, και στην περίπτωση της αιματηρής διάρροιας, θεωρείται λανθασμένα ως μολυσματική ασθένεια ή αιμορραγία από αιμορροΐδες. Στα παιδιά, η αποτυχία ανάπτυξης είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Ο πιο σημαντικός αποδεδειγμένος παράγοντας κινδύνου είναι η εμφάνιση ΙΦΝΕ στην οικογένεια. «Η έγκαιρη διάγνωση της νόσου του Crohn είναι απαραίτητη – σημαίνει επίσης έγκαιρη θεραπεία, η οποία οδηγεί σε καταστολή της φλεγμονώδους δραστηριότητας και έτσι βοηθά στην πρόληψη οριστικής βλάβης στο έντερο», τονίζει ο MUDr. Katarína Mitrová, Ph.D., ειδική στον τομέα της παιδιατρικής γαστρεντερολογίας, ηπατολογίας και διατροφής από την FN Motol.
