Κάθε 1,5 ώρα, οι γιατροί αντιμετωπίζουν μια νέα περίπτωση ασθενούς με αυτό το είδος καρκίνου, ενώ οι όγκοι εμφανίζονται σε ολοένα και πιο μεταγενέστερη ηλικία. Τα τελευταία 30 χρόνια, υπάρχουν τέσσερις φορές περισσότεροι άνθρωποι στην Τσεχία που λαμβάνουν θεραπεία για τη νόσο από ό,τι στο παρελθόν. Δυστυχώς, ο αριθμός των επαγγελματιών υγείας που φροντίζουν ασθενείς, ούτε οι δυνατότητες των εγκαταστάσεων όπου νοσηλεύονται ασθενείς, δεν αυξάνονται με τον ίδιο ρυθμό. Σύμφωνα με τους γιατρούς, τα εξειδικευμένα κέντρα αιματολογικής φροντίδας είναι υπερφορτωμένα και η κατάσταση θα βοηθούσε εάν οι λεγόμενοι χώροι εργασίας εκτεταμένης αιματολογικής φροντίδας, εκ των οποίων σήμερα υπάρχουν δέκα στην Τσεχία, μπορούσαν να φροντίσουν σταθεροποιημένους ασθενείς. Θα ελάφρυνε την επιβάρυνση του συστήματος και θα βοηθούσε τους ασθενείς να έχουν καλύτερη πρόσβαση στη φροντίδα. «Τυπικό παράδειγμα ασθένειας που θα μπορούσαν να αναλάβουν κέντρα εκτεταμένης αιματολογικής φροντίδας είναι η χρόνια μυελογενής λευχαιμία, η οποία σήμερα αντιμετωπίζεται με δισκία. Οι ασθενείς συνήθως σταθεροποιούνται εντός ενός έως δύο ετών από τη διάγνωση και μπορούν να συνεχίσουν να παρακολουθούνται αλλού. Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία μπορεί να είναι ένα άλλο παράδειγμα», λέει ο καθ. MD Pavel Žák, Ph.D., Πρόεδρος της Τσεχικής Αιματολογικής Εταιρείας ČLS JEP.

Η χημειοθεραπεία ήδη υποχωρεί στους ενήλικες

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ευρωπαϊκής Αιματολογικής Εταιρείας, καθ. Antonia Medina de Almeida, ο αριθμός των ασθενών με καρκίνο του αίματος αυξάνεται λόγω του γεγονότος ότι όλο και περισσότεροι άνθρωποι επιβιώνουν από τη θεραπεία συμπαγών όγκων. «Εκτός από την ηλικία, η προηγούμενη χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ασθενειών του αίματος», λέει ο καθηγητής. Αλμέιδα. Ενώ η επιθετική χημειοθεραπεία αποσύρεται σε ορισμένες περιπτώσεις για ενήλικες ασθενείς, αυτή η μέθοδος εξακολουθεί να παραμένει η πρώτη επιλογή για τα παιδιά. Επίσης λόγω του ότι ο συχνότερος καρκίνος του αίματος σε νεαρούς ασθενείς είναι η οξεία λευχαιμία, όπου η χημειοθεραπεία λειτουργεί στις περισσότερες περιπτώσεις με αξιόπιστα αποτελέσματα.

Οι ειδικοί εκπαιδεύουν τα κύτταρα να καταστρέψουν τον όγκο

Οι ειδικοί συμφωνούν ότι τα τελευταία 10 χρόνια σημειώθηκαν επαναστατικές αλλαγές στον τομέα της θεραπείας του καρκίνου του αίματος, χάρη στην εμφάνιση της ανοσοθεραπείας, η οποία χρησιμοποιεί την ανοσία του ίδιου του ασθενούς για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων. Στην περίπτωση των ενηλίκων ασθενών, για παράδειγμα, η θεραπεία με τα λεγόμενα CAR-T λεμφοκύτταρα είναι «χτύπημα» τα τελευταία χρόνια. Είναι ένα είδος ανοσοθεραπείας κατά την οποία οι γιατροί «εκπαιδεύουν» τα κύτταρα του ίδιου του ασθενούς να επιτίθενται στα καρκινικά κύτταρα. «Τα λεμφοκύτταρα CAR-T είναι κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, τα οποία λαμβάνονται πρώτα από το σώμα του ασθενούς και στη συνέχεια τροποποιούνται γενετικά ώστε να μπορούν να συνδεθούν με κύτταρα όγκου, να ενεργοποιηθούν και να καταστρέψουν τον όγκο. Αυτή η θεραπεία επιτυγχάνει πραγματικά αξιοσημείωτα αποτελέσματα, για παράδειγμα, στη θεραπεία των λεμφωμάτων μη Hodgkin ή της οξείας λεμφοβλαστικής λευχαιμίας. Είναι πραγματικά συναρπαστικό η πρόοδος της έρευνας που καταφέρνουν να κάνουν οι επιστήμονες από αυτή την άποψη», περιγράφει ο καθ. MD Marek Trněny, CSc., επικεφαλής της 1ης εσωτερικής κλινικής – αιματολογικής κλινικής της 1ης Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Πράγας και του Γενικού Νοσοκομείου της Πράγας.

Η ανοσοθεραπεία είναι μια αποτελεσματική και λιγότερο τοξική θεραπεία

Οι νέες μορφές θεραπείας επιτρέπουν στους γιατρούς να στοχεύουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τους αιματολογικούς όγκους και να προστατεύουν τους ασθενείς από ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι επίσης ένα όλο και πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο. «Αυτά τα φάρμακα λένε στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς πού να επιτεθεί. Ως εκ τούτου, σηματοδοτεί το κύτταρο του όγκου και το ανοσοποιητικό σύστημα στη συνέχεια το σκοτώνει μόνο του. Τα φάρμακα μπορούν επίσης να συνδεθούν με άλλες ουσίες, για παράδειγμα κυτταροστατικά, που σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα. Το πλεονέκτημα της θεραπείας είναι επομένως η υψηλότερη αποτελεσματικότητα και ταυτόχρονα η χαμηλή τοξικότητα», εξηγεί ο καθ. MD Petr Cetkovský, Ph.D., MBA, διευθυντής του Ινστιτούτου Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος. Οι γιατροί συνδυάζουν τελικά τα σύγχρονα φάρμακα με τη χημειοθεραπεία προκειμένου να αυξήσουν το αποτέλεσμα της θεραπείας, αλλά ταυτόχρονα να μειώσουν την τοξικότητά της και να μειώσουν τις παρενέργειες. Τα σπουδαία νέα είναι ότι χάρη στις σύγχρονες θεραπείες, οι καρκινοπαθείς έχουν σημαντικά υψηλότερες πιθανότητες επιβίωσης από ποτέ.

Πόροι:

καθ. MD Pavel Žák, Ph.D., Πρόεδρος της Τσεχικής Αιματολογικής Εταιρείας ČLS JEP

καθ. MD Marek Trněny, CSc., επικεφαλής της 1ης εσωτερικής κλινικής – αιματολογικής κλινικής της 1ης Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Πράγας και του Γενικού Νοσοκομείου της Πράγας

καθ. MD Petr Cetkovský, Ph.D., MBA, διευθυντής του Ινστιτούτου Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος